職業(yè)病診斷難在哪?如何破解? 中國(guó)疾控中心相關(guān)專家詳解
人民網(wǎng)北京4月25日電 (記者張文婷)今日,國(guó)家衛(wèi)健委召開“一切為了人民健康——我們這十年”主題新聞發(fā)布會(huì),介紹黨的十八大以來(lái)職業(yè)健康工作的主要成效和工作亮點(diǎn)。在會(huì)上,中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家李濤就職業(yè)病診斷難在哪,如何破解等問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)解答。
李濤在會(huì)上分析稱,勞動(dòng)者受到職業(yè)病危害診斷難這一問(wèn)題的根本在于對(duì)患病勞動(dòng)者與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn),以及接觸職業(yè)病危害因素與疾病因果關(guān)系的判斷!奥殬I(yè)病的診斷,實(shí)質(zhì)上是對(duì)一種疾病歸因的診斷,它和一般疾病診斷不同,除了病人是否患病要做出判定之外,主要是判定勞動(dòng)者在哪家用人單位接觸了職業(yè)病危害因素,接觸了哪一種職業(yè)病危害因素,接觸的職業(yè)病危害因素的程度是不是足以引起勞動(dòng)者患病,難就難在這個(gè)方面。”他說(shuō)。
李濤表示,按照職業(yè)病防治法的規(guī)定,職業(yè)病診斷要綜合分析病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的檢測(cè)結(jié)果、病人的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果,與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷,才能做出職業(yè)病的診斷。他提到,“我們知道,許多勞動(dòng)者特別是農(nóng)民工,往往在發(fā)病之前,在許多個(gè)用人單位工作過(guò),甚至還有些勞動(dòng)者沒(méi)有和用人單位簽訂勞動(dòng)合同,經(jīng)過(guò)多年后,到職業(yè)病診斷的時(shí)候,無(wú)法證明勞動(dòng)者和用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系,也不能證明其接觸的職業(yè)病危害因素及危害程度。這時(shí)候就導(dǎo)致缺乏職業(yè)病診斷必要的證據(jù),不能明確需要承擔(dān)責(zé)任的用人單位,最終可能就會(huì)導(dǎo)致職業(yè)病診斷不上,也就無(wú)法享受職業(yè)病的相關(guān)待遇。”
李濤介紹,根據(jù)職業(yè)病防治法的修訂,國(guó)家衛(wèi)生健康委組織修訂了職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法,并于2021年公布實(shí)施,據(jù)他介紹,新的職業(yè)病診斷鑒定管理辦法有以下特點(diǎn):一是依法明確了職業(yè)病診斷證明書由取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽署,并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章。二是簡(jiǎn)化了勞動(dòng)者要求職業(yè)病診斷的資料。新的辦法規(guī)定,勞動(dòng)者只須提供本人掌握的職業(yè)病診斷資料,職業(yè)病診斷與鑒定的材料主要由用人單位提供。三是首次明確了職業(yè)病診斷辦理的時(shí)限,大大縮短了職業(yè)病鑒定辦理的時(shí)間,進(jìn)一步方便了患者的診斷與鑒定。四是依據(jù)職業(yè)病防治法,沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間必然聯(lián)系的,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
李濤提到,我國(guó)在現(xiàn)行法律框架下,修改的職業(yè)病診斷鑒定管理辦法盡最大可能方便了病人的職業(yè)病診斷與鑒定。下一步,將在充分調(diào)研與論證的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步與有關(guān)部門積極推進(jìn)職業(yè)病防治法的修改,進(jìn)一步有效推進(jìn)職業(yè)病診斷與鑒定的便利化。
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