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崴腳后立刻做這幾件事 才能避免日后反復崴腳

2021年01月21日10:19 來源:羊城晚報

吳醫(yī)師是一名醫(yī)務人員,平時喜歡打羽毛球,去年6月在一次羽毛球比賽中崴腳了,旁人告訴她,崴腳休息兩周就好了,可是兩個月過去了,吳醫(yī)師的腳踝還是腫脹未消,活動受限。于是來到廣州市紅十字會醫(yī)院求診。接診的骨科副主任王文教授和王敏主治醫(yī)師經(jīng)檢查,判斷是韌帶損傷,做核磁后發(fā)現(xiàn)外側(cè)距腓韌帶斷裂。于是進行了踝關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)距腓韌帶修補術(shù),術(shù)后恢復非常好。沒多久吳醫(yī)師又可以重新打羽毛球了。

“門診經(jīng)常會碰到許多崴腳后經(jīng)久不愈的患者,很長時間了都沒有消腫,而且行走或運動時還有各種不適,最后甚至需要手術(shù)治療。”王文教授表示,崴腳并非小事,若早期處理不當,錯過最佳治療時機,輕則遺留慢性疼痛,重則導致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥!昂芏嗳艘淮吾四_,日后反復崴腳就是這樣來的!

崴腳后第一步,先判斷傷勢!

崴腳后第一步要做什么?先判斷傷勢!王文表示,如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)局部的紅腫、疼痛,皮膚溫度的升高,尤其是站立和活動后明顯加重的疼痛,以及用手按壓也會明顯加重的疼痛,這時候就要高度懷疑崴腳了。踝關(guān)節(jié)扭傷時韌帶撕裂,易造成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),是以后形成創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的根源。所以根據(jù)癥狀判斷受傷程度也很重要。

I度損傷:受傷當時有輕度疼痛,外踝輕度腫脹及局部疼痛,這是外側(cè)副韌帶輕微拉傷的表現(xiàn),很少會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

II度損傷:非常疼痛,伴有腫脹、僵硬和行走困難,部分可見足部瘀斑,這時外側(cè)副韌帶可能已經(jīng)呈現(xiàn)不完全撕裂,會有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的感覺。

III度損傷:重度疼痛和腫脹常比較明顯,足底出現(xiàn)明顯瘀斑,外側(cè)副韌帶可以斷定為完全撕裂,這時關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)影響正;顒印

崴腳急救處理:記住五個關(guān)鍵詞

崴腳后,現(xiàn)場就應該馬上進行相關(guān)處理。處理運動損傷經(jīng)驗豐富的王敏主治醫(yī)師表示,為什么很多人扭傷很久了還腫痛難消?原因除了受傷時的損傷程度不同,更多的就是因為早期處理不正確:“很多人傷后處理不恰當,沒有適當?shù)匦菹⑴c制動,過早下地負重行走,產(chǎn)生繼發(fā)的損傷,或者受傷的韌帶保護不夠,新生組織剛愈合連接又被活動拉扯開,就容易導致經(jīng)久不愈合,甚至造成踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,以后容易反復崴腳。”

崴腳急救處理,記住五個關(guān)鍵詞:

休息:停止走動,靜止休息,護具保護,防止二次損傷,減輕組織滲出、腫脹。

冰敷:急性期24~48小時可冷敷,每次10~20分鐘,每兩次冰敷間隔最好超過2小時。

加壓:使用彈性繃帶或彈性大的衣物(例如絲襪),適當加壓包扎減輕腫脹。注意不能過度加壓,以免加重腫脹、缺血。

抬高:將腳抬至高于心臟水平。增加血液回流,減輕腫脹,促進恢復。

就醫(yī):及時就醫(yī),F(xiàn)場處理后盡快去正規(guī)醫(yī)院就診,拍攝X線片檢查,以排除踝關(guān)節(jié)骨折,必要時進行踝關(guān)節(jié)MRI檢查。

生活中處理崴腳的常見誤區(qū)

●擦紅花油或熱敷可以活血化瘀,促進消腫?

錯!恰恰相反,踝關(guān)節(jié)扭傷后早期往往伴隨有周邊軟組織微血管的損傷,如果采用了活血化瘀的方法,只會促進組織進一步出血,加重腫脹。

●崴腳后按摩可以幫助恢復?

錯!搓揉和轉(zhuǎn)動損傷的踝關(guān)節(jié),比如說按摩,也只會促使損傷的血管繼續(xù)出血,局部腫脹加重。

●崴腳了,只要沒骨折、能走路的話,休息幾天就好了?

錯!踝關(guān)節(jié)除了骨性結(jié)構(gòu)以外還有周圍豐富的韌帶等軟組織,而且踝關(guān)節(jié)是全身最大的承重關(guān)節(jié),崴腳可能會導致踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶撕裂,如果沒有經(jīng)過正確治療,再次崴傷的可能性會增加3-4倍。

●預防崴腳,不要動?

錯!預防崴腳,除了運動前要注重熱身之外,通過科學訓練,加強自身肌肉力量來保護踝關(guān)節(jié)也很重要。幾種簡易肌力訓練方法包括:股四頭肌收縮訓練、踝泵屈伸運動、靜蹲、提踵訓。(記者 林清清 通訊員 孫冰倩)

(責編:許心怡、李軼群)


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