運(yùn)動(dòng)得當(dāng)堪比降壓藥
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 健
前幾天出門診遇到一位剛確診為高血壓的患者,他問我:“得了高血壓還能不能運(yùn)動(dòng)?運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)不會(huì)讓高血壓?jiǎn)栴}惡化?”
門診中有類似疑問的患者很多,但答案是肯定的:高血壓患者可以運(yùn)動(dòng)。從表面看,運(yùn)動(dòng)可能使血壓短暫升高,但很多研究證實(shí),規(guī)律運(yùn)動(dòng)堪比一線降壓藥:有氧運(yùn)動(dòng)可使血壓下降5~7毫米汞柱,抗阻運(yùn)動(dòng)可降低血壓2~3毫米汞柱;運(yùn)動(dòng)還能使心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低20~30%。
高血壓病患者在運(yùn)動(dòng)類型上沒有禁忌,只要是你喜歡的安全運(yùn)動(dòng)都可以參加,比如快走、慢跑、騎車、跳廣場(chǎng)舞、健身操、登山等有氧運(yùn)動(dòng),每周還可適當(dāng)增加一些力量訓(xùn)練,比如俯臥撐、平板支撐等。運(yùn)動(dòng)頻率和正常人是一樣的,建議每周至少進(jìn)行3~5次、每次30分鐘以上中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),最好每天都運(yùn)動(dòng)。所謂中等強(qiáng)度,就是會(huì)使心跳稍微加快,微微出汗,自我感覺有點(diǎn)累,運(yùn)動(dòng)中呼吸頻率加快,可能微喘,能與人交談,但不能唱歌,按步速來看,每分鐘走120步;按心率來看,約達(dá)到“170-年齡”這個(gè)數(shù)值。而且,運(yùn)動(dòng)后休息10分鐘左右,呼吸和心率能恢復(fù)到正;蚪咏K降氖呛线m的;若不能恢復(fù),說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。
高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意四點(diǎn)。1.血壓過高別運(yùn)動(dòng):當(dāng)安靜時(shí)血壓超過180/110毫米汞柱,不宜進(jìn)行中等或以上強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng);2.挑選運(yùn)動(dòng)時(shí)間:高血壓患者清晨血壓常處于較高水平,最好選擇下午或傍晚鍛煉;3.注意熱身與放松:在進(jìn)入正式運(yùn)動(dòng)前,要做5~10分鐘熱身運(yùn)動(dòng),以防受傷。運(yùn)動(dòng)后不要馬上停下來,可以放慢運(yùn)動(dòng),或做些放松動(dòng)作;4.注意身體癥狀:運(yùn)動(dòng)過程中,應(yīng)密切留意自身感覺,若出現(xiàn)呼吸急促、心跳過快或不規(guī)則,應(yīng)放慢速度或休息,如果感到胸痛、下頜或手臂等部位疼痛,應(yīng)馬上停止,并盡快就醫(yī)。▲
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