下海游泳遇到海蜇怎么辦
河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院皮膚科主任 李艷玲
炎炎夏日,在下海游泳時,千萬不要忘了身邊還有危險——被海蜇蜇傷。那么,如何才能玩得開心,遠離危險呢?
海蜇是數(shù)百種水母的統(tǒng)稱,活躍期是每年6月份~10月份。海蜇大小不等,小的比指甲還小,大的直徑可達1米以上,像傘一樣浮在海面上。海蜇有8個須狀觸手,上面有許多刺胞,胞內(nèi)有刺絲和毒液。當海蜇接觸到人體的皮膚時,它會將毒液注入人體。由于毒液中含多種致敏成分,所以會引發(fā)過敏。通常,被海蜇蜇傷者的癥狀局限于皮膚,表現(xiàn)為閃電樣針刺感、瘙癢、麻痛或燒灼感,皮膚出現(xiàn)點狀、線狀、條索狀的紅斑、丘疹,或風團樣損害。嚴重者甚至起水皰、瘀斑。一般3天左右,皮疹開始消退,1周~2周痊愈。不過,高過敏體質(zhì)患者可在被海蜇蜇傷的數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)嚴重癥狀,如呼吸困難、肺水腫和休克,甚至死亡。
一旦被海蜇蜇傷,要立即用毛巾等物品刮除粘在皮膚上的刺胞?梢杂煤K疀_洗,要注意不能使用淡水。因為滲透壓驟降,反而會促使毒液釋放進入人體。應盡快到救助站處理。救助者須戴手套,避免也被蜇傷。局部可以應用堿性溶液濕敷,像1%氨水、10%碳酸氫鈉溶液、明礬水等,外用糖皮質(zhì)激素乳膏。被海蜇蜇傷,大多癥狀較輕,及時處理并留院觀察,可明顯緩解。
凡具有下列情況之一者,建議留院密切觀察:1.過敏體質(zhì)2.皮膚受損面積廣泛,局部過敏反應重。3.發(fā)熱。4.胸悶、氣短。5.血壓下降。6.心律失常。7.惡心、嘔吐。8.精神差、煩躁不安或有其他并發(fā)癥。因為這些患者隨時可能轉為重癥病例。如果出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、手足發(fā)涼和血壓下降等休克癥狀,要立即抗休克治療。
因為海蜇蜇傷沒有特效藥,所以預防就顯得格外重要。以下幾個預防策略供大家參考:第一,特殊體質(zhì)者不要下海游泳。第二,下水前提前了解公共浴場醫(yī)療救助站的位置,做到有備無患。第三,最大限度地減少與海蜇的接觸:不到海蜇密集區(qū)域游泳;可穿防蜇傷泳衣;避免接觸海蜇,包括已經(jīng)死亡的海蜇。第四,雨后不要下水。這是因為暴雨可將海蜇的刺胞沖刷至海水中,也可導致蜇傷。
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