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醫(yī)院開通了電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約等多種形式，預(yù)約掛號范圍適用于在河北燕達(dá)醫(yī)院出診的專家門診、�？崎T診、普通門診。所有預(yù)約方式最長可預(yù)約一個月內(nèi)的號源，電網(wǎng)預(yù)約工作人員的工作時間從早7：00至晚22：00，全年365天不間斷為患者提供預(yù)約咨詢服務(wù)。醫(yī)院門診掛號處專門設(shè)置了預(yù)約患者專用取號窗口和自助掛號機(jī)取號。預(yù)約號源采取實名制，預(yù)約就診患者需提供真實有效的個人基本信息，預(yù)約工作人員做好相關(guān)記錄及預(yù)約登記工作。預(yù)約后如遇專家出現(xiàn)臨時停改診，門診工作人員微信通知咨詢預(yù)約工作人員，預(yù)約工作人員以電話、微信、短信能多種形式通知患者更換就診醫(yī)生或者改約就診日期。

開通了微信公眾號，提供手機(jī)預(yù)約掛號、繳費、查詢檢驗報告、查詢醫(yī)院科室、查詢醫(yī)生停改診信息等功能，官網(wǎng)公示專家出診信息及預(yù)約掛號途徑，院內(nèi)各分診臺均放置預(yù)約卡片和預(yù)約二微碼，院內(nèi)多方位公示預(yù)約途徑及流程，線上線下預(yù)約渠道結(jié)合，多方面為患者就診提供預(yù)約服務(wù)幫助。

從2015年至今共為8萬多名患者提供預(yù)約診療服務(wù)，預(yù)約占比從2015年的3.35%提高到12.82%。

遠(yuǎn)程醫(yī)療

燕達(dá)醫(yī)院于2017年8月攜手春雨醫(yī)生共同打造了“燕達(dá)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”，燕達(dá)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)正式開啟了線上時代�；颊呖山柚�燕達(dá)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺的醫(yī)患智能化匹配、咨詢分診、預(yù)約掛號、費用支付、報告查詢、隨訪隨診等就醫(yī)全部環(huán)節(jié)，與平臺上優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源進(jìn)行全天候、常態(tài)化的溝通，省時省力，切實降低就醫(yī)成本。

隨著平臺的發(fā)展延伸，該平臺已成為實現(xiàn)燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)聯(lián)體成員之間上下級網(wǎng)絡(luò)門診、遠(yuǎn)程多學(xué)科會診服務(wù)的技術(shù)服務(wù)平臺，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生可以觀摩高水平的病歷和醫(yī)療技術(shù)討論，接受高質(zhì)量教學(xué)和培訓(xùn)等等。

臨床路徑管理

醫(yī)院積極推進(jìn)規(guī)范化診療，其中包括臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制，醫(yī)院成立了臨床路徑管理委員會、臨床路徑指導(dǎo)評價小組及科室臨床路徑實施小組并履行相應(yīng)的職責(zé)，對臨床路徑管理的基本知識及技能、臨床路徑的制度進(jìn)行全員培訓(xùn)，2017年7月正式開展臨床路徑工作，增加電子病歷系統(tǒng)的臨床路徑管理模塊,使臨床路徑管理逐步信息化、規(guī)范化。通過近一年的努力推動，截至2017年12月全院臨床路徑的入徑率達(dá)74.26%，完成率達(dá)55.24%，部分臨床路徑指標(biāo)接近或超過國家標(biāo)準(zhǔn)，全院費用指標(biāo)、平均住院日指標(biāo)均有不同程度正性降低趨勢。

目前共開展6個病種的單病種質(zhì)量管理，分別為急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎（住院、成人）、腦梗死、髖關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換。截止2017年12月，共開展單病種質(zhì)量管理111例，2017年11月國家開通單病種網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，順利完成由紙質(zhì)表單的填寫向電子化管理的過度。截止到2018年2月，2個月內(nèi)共上報單病種154例，同比增長416%。費用指標(biāo)、平均住院日指標(biāo)均有不同程度正性降低趨勢，費用指標(biāo)總體下降幅度達(dá)19.95%；平均住院日指標(biāo)總體下降幅度達(dá)11.67%。

檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)

2017年1月，京津冀三地正式實施了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享試點工作。首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共102家，其中河北省45家，燕達(dá)醫(yī)院名列其中。

首批試行醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的項目共17項，包括7項常規(guī)醫(yī)用X射線攝影、5項X線計算機(jī)斷層攝影裝置(CT)檢查項目和5項核磁共振成像(MRI)檢查項目，均為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科最為常用、易于標(biāo)準(zhǔn)化、且有一定地方共享工作基礎(chǔ)的檢查項目。

2017年12，北京市衛(wèi)生計生委、天津市衛(wèi)生計生委、河北省衛(wèi)生計生委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于京津冀地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔2018〕42號），在原開展京津冀地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)增加互認(rèn)的檢驗項目和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科被納入到第二批京津冀地區(qū)臨床檢驗結(jié)果互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

醫(yī)務(wù)社工和志愿者

為大力弘揚“奉獻(xiàn)、有愛、互助、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神，推動醫(yī)院志愿服務(wù)事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)，2018年5月份，燕達(dá)醫(yī)院志愿服務(wù)工作站正式成立，為社會各界向患者奉獻(xiàn)愛心搭建了平臺。

目前，已逐步完善了醫(yī)務(wù)社工及志愿者管理機(jī)制，根據(jù)實際情況編寫了《河北燕達(dá)醫(yī)院志愿者管理辦法（試行）》、《醫(yī)務(wù)社工及志愿者服務(wù)指南》、《志愿服務(wù)手冊》等制度指導(dǎo)文件，建立了多形式、多層次、多渠道的教育培訓(xùn)機(jī)制，開展了視頻宣講、實踐培訓(xùn)、現(xiàn)場觀摩等培訓(xùn)。

短短幾個月時間，燕達(dá)醫(yī)院的志愿者們就參與了五場大型義診活動。在院內(nèi)，他們?yōu)榛颊咛峁��?dǎo)醫(yī)咨詢、就診引導(dǎo)、輔助檢查、病房探訪、人文關(guān)懷等服務(wù)；在院外，他們?yōu)槿嗣袢罕娞峁��?yīng)急救援、社區(qū)服務(wù)、健康教育、助醫(yī)幫困等服務(wù)。

以病人為中心推廣多學(xué)科診療模式

燕達(dá)醫(yī)院充分應(yīng)用MDT管理理念和方式，最大限度整合各科室資源、發(fā)揮各�？萍夹g(shù)優(yōu)勢。2017年9月，燕達(dá)醫(yī)院成立了成立了多學(xué)科綜合門診，為患者提供全面、規(guī)范、最佳的治療方案，并能有效節(jié)省患者就診時間和檢查費用。

對于疑難危重患者及惡性腫瘤患者實行多學(xué)科綜合診療相關(guān)制度，截止目前，燕達(dá)醫(yī)院已成立MDT多學(xué)科診療中心，三個亞中心：肺癌診療中心、消化腫瘤診療中心、骨腫瘤診療中心。

2017年以來，燕達(dá)醫(yī)院收治了數(shù)位來自全國各地的侵襲性纖維瘤患者，燕達(dá)醫(yī)院運用多學(xué)科診療模式，發(fā)揮各專業(yè)技術(shù)特色，聯(lián)合普外科、骨科、泌尿外科、營養(yǎng)科等多科室綜合救治，這些患者在跑遍全國后看到了生命的希望。

以重大疾病為重點創(chuàng)新急診急救服務(wù)

燕達(dá)醫(yī)院以急診科為中心、依托急診檢驗、急診影像、急診藥房、急診收費，建立了完善的7*24的急診治療體系服務(wù)體系，搭建多病種急診綠色通道，滿足周邊急危重癥患者的要求。

目前，我院急性心肌梗死目前根據(jù)重點病種流程登記表要求30min內(nèi)進(jìn)行血管在通方案選取包括急診溶栓（門藥時間要求在30min內(nèi)）急診介入（門球時間要求90min內(nèi)），急性卒中患者要求45min進(jìn)行溶栓治療，其他疾病患者在患者病情允許的情況下盡快進(jìn)行相應(yīng)檢查收入相應(yīng)科室。

燕達(dá)醫(yī)院急診科目前具備獨立接診治療心肌梗死、肺栓塞、腦梗死、腦出血、呼吸衰竭、心臟衰竭、主動脈夾層等急危重癥疾病的能力，開展的溶栓項目處于京東地區(qū)領(lǐng)先地位，先后開展了40余例心梗溶栓、22余例腦梗溶栓、10余例肺梗溶栓等治療，達(dá)到了快速確診、快速治療的急診診療目的。同時，婦產(chǎn)科、兒科、眼科 、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室也以急會診的形式承擔(dān)著本專業(yè)的急診工作。

以醫(yī)聯(lián)體為載體提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)

2018年7月，以河北燕達(dá)醫(yī)院為主體，由三河市中醫(yī)醫(yī)院、燕郊冶金醫(yī)院、三河市東杉醫(yī)院、燕順醫(yī)院、三河德亨仁厚醫(yī)院、惠康疼痛醫(yī)院、燕郊鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多家基層醫(yī)院所組成的河北燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體正式簽約啟航。燕達(dá)醫(yī)院在醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、�？品龀�、人員進(jìn)修、遠(yuǎn)程醫(yī)療、技術(shù)提升、雙向轉(zhuǎn)診等方面對成員單位進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，并不斷拓展著醫(yī)聯(lián)體服務(wù)范圍、提升技術(shù)水平、提高服務(wù)質(zhì)量。

通過醫(yī)聯(lián)體的搭建，燕達(dá)醫(yī)院運用信息化工具將自身服務(wù)觸角延伸到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及大型社區(qū)。燕達(dá)醫(yī)院通過與若干大型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的對接，初步建立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并在患者、與醫(yī)生間建立了穩(wěn)定的隨訪關(guān)系，為他們提供了健康教育、護(hù)理康復(fù)等全周期的健康管理服務(wù)。

以日間服務(wù)為切入點推進(jìn)實現(xiàn)急慢分診

改善醫(yī)療最根本還是要提高醫(yī)療資源使用效率，為此燕達(dá)醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體成員單位及轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立了日間手術(shù)雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。簡單來說就是社區(qū)居民有需求做日間手術(shù)的，到所屬社區(qū)就診，社區(qū)醫(yī)生對居民進(jìn)行初步評估，如符合日間手術(shù)中心要求，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具雙向轉(zhuǎn)診單�；颊吣弥�雙向轉(zhuǎn)診單到燕達(dá)醫(yī)院相應(yīng)科室就診、入院，科室在完善各項術(shù)前檢查后優(yōu)先安排其手術(shù)時間，術(shù)后患者轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)理。

燕達(dá)醫(yī)院所建立的“醫(yī)院——社區(qū)一體化”的醫(yī)療服務(wù)模式通過日間手術(shù)的形式縮短患者的住院時間，為患者及家屬帶來便利的同時，又有效地調(diào)節(jié)了有限醫(yī)療資源的合理配置，推動了分級診療制度的落實。

以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院

燕達(dá)醫(yī)院在院內(nèi)實現(xiàn)充分信息化的基礎(chǔ)上，積極探索使用“互聯(lián)網(wǎng)+”的手段，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升醫(yī)療服務(wù)效率。2017年8月份上線的“燕達(dá)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”成為京津冀地區(qū)首個實現(xiàn)看病全流程互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺。

互聯(lián)網(wǎng)診療平臺”上線以來，燕達(dá)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)化程度越來越高，院內(nèi)服務(wù)的滿意度也屢創(chuàng)新高，已基本實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、患者少走路”的智慧醫(yī)療服務(wù)。通過該平臺，燕達(dá)醫(yī)院已初步建立起了覆蓋診前預(yù)約掛號、診間繳費報告查詢、診后醫(yī)囑隨訪等就醫(yī)全流程的在線服務(wù)，患者只需要簡單點點手機(jī)，就能實現(xiàn)相應(yīng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)的查詢、推送等服務(wù)，整個看病過程都變得可控和人性。

以“一卡通”為目標(biāo)實現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通

燕達(dá)醫(yī)院醫(yī)院信息系統(tǒng)共計42套，用于臨床的就有29套，如HIS、LIS、PACS、RIS、手麻、重癥、院感、移動護(hù)理、合理用藥等等，這42套系統(tǒng)全部完成了信息集成接口，病歷、檢查、檢驗都能通過平臺進(jìn)行調(diào)閱，輔助醫(yī)護(hù)人員分析并支持各種臨床活動。

臨床路徑和預(yù)約掛號系統(tǒng)齊備，醫(yī)院的微信公眾號、客服電話及網(wǎng)站可以為患者提供各項咨詢服務(wù)并且能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)約、掛號等功能，到院患者還可以到自助機(jī)辦理各項服務(wù)，繳費可通過手機(jī)端利用微信、支付寶或網(wǎng)銀完成。燕達(dá)醫(yī)院較早實現(xiàn)了院內(nèi)就診一卡通的目標(biāo)。

目前，域內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間還未能實現(xiàn)實名就醫(yī)一卡通用及就診信息互聯(lián)互通。

以社會需求為導(dǎo)向延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2016年，燕達(dá)醫(yī)院在全院各病區(qū)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，目前全院病房100%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2017年10月，護(hù)理移動終端（PDA）正式上線試運行。制定以“病人為中心”的整體護(hù)理工作模式及實施方案，各科室依據(jù)患者特點制定護(hù)理計劃，充分考慮患者生理、心理、社會、文化等因素。

在做好住院患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，燕達(dá)醫(yī)院還將優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸至患者家中，為患者送去相關(guān)疾病的生活、飲食指導(dǎo)、常規(guī)護(hù)理，提高他們的生活質(zhì)量，積極開展一系列出院患者家庭延伸護(hù)理和一社區(qū)為基礎(chǔ)的延伸服務(wù)，探索以機(jī)構(gòu)為支撐，社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的醫(yī)院——社區(qū)——家庭延伸護(hù)理服務(wù)模式。

延續(xù)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容主要包括：靜脈治療、傷口造口護(hù)理、管道護(hù)理、慢病宣教、母乳喂養(yǎng)咨詢等，最大限度滿足老年人、行動不便的病人及帶管出院患者的護(hù)理需求，實現(xiàn)送醫(yī)送護(hù)到家，構(gòu)建全程無縫護(hù)理服務(wù)鏈。

已簽約服務(wù)為依托拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域

積極轉(zhuǎn)變藥學(xué)工作模式，現(xiàn)有5個臨床科室（腫瘤科、骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科）開展臨床藥學(xué)工作。藥學(xué)部成立質(zhì)量管理小組，每月召開質(zhì)量管理與安全管理會議，運用PDCA開展藥事質(zhì)量管理改進(jìn)工作，將所監(jiān)測的藥事指標(biāo)反饋給臨床科室，指導(dǎo)臨床合理用藥。藥學(xué)部能夠為燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心老人單獨請購藥品，為行動不便的老人送藥上門，定期到養(yǎng)護(hù)中心開展一次用藥咨詢活動，體現(xiàn)燕達(dá)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色服務(wù)。

定期來到醫(yī)聯(lián)體成員單位，對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行處方點評指導(dǎo)，制度法規(guī)宣講，加強(qiáng)社區(qū)處方管理，落實處相關(guān)制度，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。舉辦年度京津冀藥學(xué)峰會，邀請國家級專家開壇授課，進(jìn)一步提升京津冀三地藥學(xué)專業(yè)協(xié)同程度，提高域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)服務(wù)水平，更好地服務(wù)廣大患者。

以人為服務(wù)為媒介構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

人文醫(yī)學(xué)服務(wù)理念就是醫(yī)務(wù)人員要懂得病人的心理和需要，從實際出發(fā)為病人服務(wù)，換位思考多為病人著想，也就是我們經(jīng)常提倡的“以人為本”和“人文關(guān)懷”。

改善就醫(yī)環(huán)境、完善人性化服務(wù)設(shè)施，改善就診體驗。在門診大廳，提供空調(diào)、飲水機(jī)、wifi、增設(shè)候診椅等便民設(shè)施，舒適的候診環(huán)境及一對一的服務(wù)大大提高患者就醫(yī)體驗；在走廊、電梯、轉(zhuǎn)角、地面、墻面等醒目位置增加就診提示，方便患者快速找到目標(biāo)科室；保持住院病房干凈清潔，避免就醫(yī)期間感染病毒。

增設(shè)夜間門診，方便上班族。2017年底，為方便白天無暇看診的上班族和部分特殊群體就醫(yī)，秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，燕達(dá)醫(yī)院在“無假日醫(yī)院”與“周末專家門診”的基礎(chǔ)上，特增開“夜間門診”，開設(shè)科室包括兒科、心內(nèi)二科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、婦科、產(chǎn)科。

開設(shè)社區(qū)免費班車，就醫(yī)更便捷。為方便社區(qū)群眾來院就醫(yī)，去年年底燕達(dá)醫(yī)院開通往來燕順路、迎賓路雙線路的免費接送就診班車。兩條線線路共計覆蓋小區(qū)30余個，每日上下午往返一次，切實方便了廣大患者就醫(yī)。

以后勤服務(wù)為突破全面提升患者滿意度

優(yōu)化醫(yī)院后勤服務(wù)，提升患者滿意度，提高“患者獲得感”對改善后勤管理至關(guān)重要。影響醫(yī)院后勤服務(wù)主要問題有停車位短缺、廁所不干凈、電梯擁堵、空調(diào)“不給力”、伙食差等。

有專職部門和人員負(fù)責(zé)醫(yī)院膳食服務(wù)。完善了各項食品衛(wèi)生管理制度和崗位職責(zé)，食堂有齊全的餐飲執(zhí)照及餐飲服務(wù)許可證，以及技術(shù)人員職稱證書、從業(yè)人員健康證明。定期對食堂食品留樣、冰箱溫度、餐前檢查等工作進(jìn)行抽查，定期對其員工進(jìn)行食品安全培訓(xùn)及考核；完善了食品原料采購、倉儲、加工的衛(wèi)生管理相關(guān)制度、食品留樣制度。河北省食藥監(jiān)督局2016年8月、2017年7月對食堂食品進(jìn)行監(jiān)督檢查，均達(dá)到檢查標(biāo)準(zhǔn)要求。

醫(yī)院成立愛國衛(wèi)生運動委員會，制定醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作計劃及改進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生工作計劃并有效落實，保證醫(yī)院環(huán)境干凈、整潔、舒適。設(shè)立專人負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生管理工作，每日巡查發(fā)現(xiàn)問題及時處理。制定綠化工作計劃，按照不同季節(jié)對醫(yī)院苗木進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理。外請專業(yè)的消殺公司，定期進(jìn)行除四害工作。醫(yī)院加強(qiáng)禁煙管理，并于2017年獲得了無煙醫(yī)院稱號。

深入臨床一線科室征求意見，開展不同形式問題調(diào)研，如食堂的患者、職工用餐滿意度調(diào)查、各班組的維修情況滿意度調(diào)查及后勤管理部綜合性調(diào)查。針對存在問題，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)后勤服務(wù)工作。在后勤管理持續(xù)改進(jìn)下，2016年出院患者后勤滿意度99.14%，2017年出院患者后勤滿意度99.41%。（河北燕達(dá)醫(yī)院供稿）