太原市新生兒參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 12月前出生的新生兒當年須參保
楊晶
1月16日,太原市醫(yī)保中心發(fā)布,12月前新生兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,須在當年辦理參保登記。12月出生的新生兒,視同為下年度新生兒辦理參保登記。
新生兒出生當年取得太原市戶籍的,由其監(jiān)護人攜帶《戶口簿》原件及復印件,到戶籍所在地的縣(市、區(qū))醫(yī)療保險經辦機構辦理參保登記、不繳費,領取《診療手冊》。每年12月1日前出生的新生兒,須在出生當年辦理參保登記;12月份出生的新生兒視同為下年度新生兒辦理參保登記。
新生兒出生當年未取得太原市戶籍、次年取得戶籍的,由其監(jiān)護人攜帶《戶口簿》原件及復印件,到市級醫(yī)療保險經辦機構辦理參保登記、按當年和次年的個人應繳額和各級財政補助資金全額補繳兩年的醫(yī)保費,領取《診療手冊》。
新生兒參保后,享受出生當年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險住院待遇。12月份出生的新生兒享受出生當年和次年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險住院待遇。新生兒參保補繳后,享受出生當年和次年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險待遇。未辦理轉外就醫(yī)手續(xù)在統(tǒng)籌地區(qū)外發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按急診規(guī)定給予報銷,區(qū)分省內、省外。
新生兒參保登記后在太原定點醫(yī)院住院,憑《診療手冊》在定點醫(yī)院按醫(yī)保流程進行實時結算。參保登記前在太原市定點醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,在參保登記后由其監(jiān)護人到參保的縣(市、區(qū))醫(yī)保經辦機構辦理報銷手續(xù)。報銷時須攜帶:住院發(fā)票、出院證、監(jiān)護人身份證原件及復印件、監(jiān)護人本市銀行卡原件及復印件,填寫《太原市基本醫(yī)療保險費用報銷申請單》。急診報銷增加材料:住院費用明細匯總清單、住院病歷復印件。
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