10月8日，安徽省食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布重要通知，通知印發(fā)了《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施意見(jiàn)》，并明確自2016年11月1日起執(zhí)行。

　　2016年4月26日，國(guó)務(wù)院正式發(fā)文，明確醫(yī)改試點(diǎn)省份推廣“兩票制”，按規(guī)定，今年之內(nèi)“兩票制”在國(guó)家醫(yī)改試點(diǎn)省份必須落地。如今，安徽的兩票制政策正式出臺(tái)，兩票制落地也真的來(lái)了!

　　全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“兩票制”

　　全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤�，即：由藥品生產(chǎn)企業(yè)到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)具一次發(fā)票;由藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具一次發(fā)票。

　　以下三種情況可視為生產(chǎn)企業(yè)

　　1藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷(xiāo)售本公司(集團(tuán))藥品的經(jīng)營(yíng)企業(yè)可視同生產(chǎn)企業(yè)。

　　2進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)(僅限一家國(guó)內(nèi)總代理)。

　　3藥品上市許可持有人委托藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)代為銷(xiāo)售藥品，可視同生產(chǎn)企業(yè)。

　　有關(guān)規(guī)定

　　(一)藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品自行配送到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可委托藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送藥品。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直接結(jié)算藥品貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)只結(jié)算配送費(fèi)用。

　　(二)藥品生產(chǎn)企業(yè)可將藥品銷(xiāo)售到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)直接銷(xiāo)售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如需委托其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行配送的，配送企業(yè)必須提供藥品調(diào)貨單(同藥品出庫(kù)單)，相互之間不得發(fā)生購(gòu)銷(xiāo)行為。

　　(三)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)將藥品銷(xiāo)售到偏遠(yuǎn)山區(qū)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷(xiāo)發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)在省食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案后實(shí)施配送工作。

　　(四)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)將藥品銷(xiāo)售到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售發(fā)票復(fù)印件(加蓋藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)公章原印章)。

　　(五)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂配送協(xié)議，明確約定配送具體事宜和藥品質(zhì)量安全責(zé)任等相關(guān)要求，保證藥品能及時(shí)配送到位。

　　(六)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品，必須要求藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)在投標(biāo)書(shū)或采購(gòu)合同中明確執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定的條款。

　　(七)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)采購(gòu)藥品的票據(jù)進(jìn)行審核，做到票據(jù)、賬目、貨款一致，并向藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)索取藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售發(fā)票復(fù)印件(加蓋藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)公章原印章)。

　　(八)對(duì)發(fā)生災(zāi)情、疫情、重大事故等突發(fā)事件需要應(yīng)急調(diào)撥藥品的除外。

　　(九)國(guó)家關(guān)于“兩票制”有新的規(guī)定的，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　監(jiān)督管理

　　(一)省食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)聯(lián)合省衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)負(fù)責(zé)根據(jù)本實(shí)施意見(jiàn)監(jiān)督指導(dǎo)全省推行“兩票制”工作;各市、縣(市、區(qū))食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)聯(lián)合衛(wèi)生計(jì)生等部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)推行“兩票制”監(jiān)督管理工作。

　　(二)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督管理，將推行“兩票制”納入飛行檢查、日常監(jiān)督檢查內(nèi)容，嚴(yán)厲打擊各種形式的違法違規(guī)行為，對(duì)違反藥品管理相關(guān)規(guī)定，影響藥品質(zhì)量的，依法進(jìn)行查處。

　　(三)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要推進(jìn)“兩票制”的落實(shí)，對(duì)不執(zhí)行“兩票制”的藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入不良記錄，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，并與評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效考核掛鉤。

　　(四)公安機(jī)關(guān)要將“兩票制”作為打擊生產(chǎn)銷(xiāo)售假劣藥品犯罪的重要抓手;商務(wù)部門(mén)要將推行‘兩票制’作為推動(dòng)藥品流通領(lǐng)域改革、現(xiàn)代藥品流通方式發(fā)展的主要工作;工商行政部門(mén)要嚴(yán)厲打擊藥品購(gòu)銷(xiāo)中的壟斷行為和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為;稅務(wù)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)銷(xiāo)票據(jù)的監(jiān)管。

　　工作要求

　　(一)高度重視。各地、各部門(mén)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行省委、省政府重大決策部署，充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的重大意義，站在講政治、顧大局、重民生的高度，突出工作重點(diǎn)，精心組織實(shí)施，確保“兩票制”工作順利推行。

　　(二)加強(qiáng)協(xié)作。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)要加強(qiáng)與公安、商務(wù)、衛(wèi)生計(jì)生、工商、稅務(wù)等部門(mén)的溝通聯(lián)系與協(xié)調(diào)，明確工作分工，做好監(jiān)管銜接，做到各負(fù)其職、各司其責(zé)，形成工作合力。

　　(三)加強(qiáng)宣傳。各地、各部門(mén)要通過(guò)各種媒體，利用各種時(shí)機(jī)，加大推行“兩票制”宣傳工作力度，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，及時(shí)解疑釋惑，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

　　(四)加強(qiáng)考核。各地、各部門(mén)要把推進(jìn)“兩票制”工作納入醫(yī)改工作績(jī)效考核重要內(nèi)容，有力推動(dòng)“兩票制”工作全面落實(shí)。