習近平總書記日前在全國衛(wèi)生與健康大會上發(fā)表的重要講話,在社會各界尤其是衛(wèi)生與健康工作者中引起了強烈反響。大家紛紛表示,健康優(yōu)先的提出,意味著我國政府對健康問題的重視上升到了前所未有的高度。大會從國家戰(zhàn)略層面,為國民健康面臨的重大問題提供了統(tǒng)籌解決方案,為實現(xiàn)健康中國做好了戰(zhàn)略選擇和行動綱領。路徑已經(jīng)指明,號角已經(jīng)吹響,下一步需要即刻展開行動。
■全方位:讓健康政策融入全局
清華大學國情研究院院長胡鞍鋼表示,在社會主義現(xiàn)代化“五位一體”(經(jīng)濟建設、文化建設、政治建設、社會建設、生態(tài)文明建設)的總體布局中,健康始終需要優(yōu)先發(fā)展、重點發(fā)展、全面發(fā)展,以全民健康促全面小康。到2030年基本實現(xiàn)健康中國,這是十幾億中國人民共同的目標,是面向現(xiàn)代化、面向未來、面向世界的重大國家戰(zhàn)略。
“對于健康優(yōu)先戰(zhàn)略,怎么強調(diào)都不為過!爆F(xiàn)場聆聽了總書記的講話后,北京大學醫(yī)學部黨委書記劉玉村表示,大會強調(diào)了健康中國作為國家戰(zhàn)略的重要意義,提出把健康政策融入全局,將為實現(xiàn)中國夢打下堅實的健康基礎。
“健康優(yōu)先,關(guān)鍵要優(yōu)先落實、不打折扣地落地。”體育迷趙阿姨在密集的奧運賽事收看中,敏感地注意到了這場大會,并對總書記講話中“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位”的表述印象深刻。“健康優(yōu)先就是要父母官們改變過去的發(fā)展思路,不以犧牲老百姓的健康為代價!壁w阿姨說,她的家在豫西的一個小縣城,水泥廠建在上風位置,北風一吹,滿城灰塵;化工廠選址毫無顧忌,縣城二環(huán)內(nèi)就有好幾家,工廠一開工,河水又臭又黃,怪味熏天。即使在縣城中心最繁華的商業(yè)圈,各種生活污水、垃圾也是遍地堆放、無人清理。“總書記的講話讓我們看到了改變這種情況的希望。”
清華大學醫(yī)學院健康中國領導力研究中心主任周生來認為,此次大會體現(xiàn)了十八大之后黨和政府新的治國理政理念,在代表和維護人民根本利益中,將人民健康放在了至高無上的位置。今后還要確保將理念轉(zhuǎn)化為可操作的制度和組織體系,在所有政策制定的過程中將健康影響作為前置條件,實行“一票否決”。
中國疾病預防控制中心副主任梁曉峰說,改革開放后,我們將發(fā)展重心放在經(jīng)濟領域并取得舉世矚目的成就。隨著人民生活水平的大幅提高,健康長壽已成為百姓關(guān)注的焦點,健康GDP也應成為新的關(guān)鍵詞?茖W證明,控制危險因素,將會降低慢病發(fā)病率和死亡率,但目前,吸煙、過量飲酒、運動不足等危險因素控制得并不理想,要解決這些問題,需要多部門的協(xié)作。
■全周期:讓健康服務貫穿全程
周生來說,健康優(yōu)先意味著要改變優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中分布“疾病防治河流”下游的狀態(tài),實現(xiàn)防病、治病的關(guān)口前移,建立一個從生到死無縫銜接的生命呵護體系,盡力確保人民群眾不生病、少生病,讓改革紅利為大眾共享。
北京朝陽醫(yī)院理事長封國生表示,全周期保障人民健康,要求醫(yī)務工作者率先轉(zhuǎn)變觀念。當前人口老齡化形勢日益嚴峻,慢病發(fā)病率居高不下,因此加強疾病預防和早期干預,加大慢病篩查力度,健全治療、護理、康復及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制,是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要承擔的責任。作為公立三甲醫(yī)院,要充分發(fā)揮專科優(yōu)勢,與基層醫(yī)院密切合作,加強基層醫(yī)務人員培訓,推進分級診療,規(guī)范慢病管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)、均質(zhì)、連續(xù)的健康服務。(下轉(zhuǎn)第3版)(上接第1版)
四川省成都市新華少城社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生陳銳認為,基層醫(yī)生不僅需要提供內(nèi)涵豐富的基本公共衛(wèi)生服務,也要具備基本醫(yī)療服務的扎實技術(shù),實行中西醫(yī)結(jié)合的一體化健康管理。實現(xiàn)健康優(yōu)先,還要充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊的健康管理職能,協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)街道辦、居委會、殘聯(lián)、派出所、民政、醫(yī)保等資源,多部門多維度提升健康促進工作,依托“互聯(lián)網(wǎng)+”推動社區(qū)居民慢性病管理,在第一關(guān)口守住居民健康。
總書記在講話中再次強調(diào)“預防為主”,身為“老疾控”的梁曉峰深有感觸!奥』颊咝栝L期服藥,花費較大。”他認為,大會提出重視重大疾病防控,優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病,無疑會對今后產(chǎn)生重大影響。“目前我國人均預期壽命已達到76.34歲,比2010年提高了1.5歲,相信未來,我們提高的不光是預期壽命,也將提高‘健康預期壽命’!
■全覆蓋:讓健康福祉惠及全體人民
要確保百姓都獲得所需要的衛(wèi)生服務,不僅需要一個以人為本、高效有力的綜合保健服務系統(tǒng),還要讓群眾不會因為經(jīng)濟狀況而看不起病。國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障制度研究室副主任顧雪非表示,目前我國基本醫(yī)療保障制度覆蓋人群保持在95%以上,保障范圍不斷擴大,報銷水平10年翻了一倍,老百姓“小病拖、大病扛”現(xiàn)象逐步減少。但是也要看到,醫(yī)療保障盡管在廣度上實現(xiàn)了全民覆蓋,在深度(醫(yī)保報銷水平)和寬度(覆蓋服務范圍)上仍有較長的路要走。
顧雪非表示,“全民健康覆蓋”的目標是覆蓋人群達到100%;服務覆蓋范圍盡可能廣,包括健康促進、疾病預防、治療、康復等。受制于有限的籌資水平,要提升全民健康覆蓋的質(zhì)量,就需要轉(zhuǎn)變理念,在逐步解決病有所醫(yī)問題的基礎上,使醫(yī)療保障向健康保障發(fā)展。這一方面是因為提升健康水平并縮減人群間的健康水平差異,是醫(yī)改的終極目標;還因為以疾病治療為中心的籌資和支付體系效率低下,不可持續(xù)。
胡鞍鋼強調(diào),在建設健康中國的過程中,健康扶貧是一出重頭戲。由于貧困意味著健康投資不足、健康知識不足,因此貧困人口的健康更加不安全。為此,要突出強調(diào)通過大病統(tǒng)籌等措施根本解決因病致貧問題,使弱勢人群得到保障,讓每個人都可以公平享受制度優(yōu)勢。
看到大會提出讓健康福祉惠及全民,趙阿姨希望有關(guān)部門能夠為了實現(xiàn)這個目標協(xié)同作戰(zhàn)!氨热,我的醫(yī)保在老家,但現(xiàn)在在北京生活,自費的比例很大!壁w阿姨說,時代變了,不但年輕人南漂、北漂,老年人也隨兒女頻繁流動,更需要健康相關(guān)政策與時俱進,優(yōu)先解決。
中國工程院院士、浙江大學附屬第一醫(yī)院李蘭娟教授表示,只有進一步加強醫(yī)學基礎研究、臨床研究、新藥物和醫(yī)療設備研發(fā),以及環(huán)境、社會對人類健康危害等多領域的研究,攻克更多科學難題,才有更好的手段保障人民健康。吸引動員社會力量參與發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),也將讓公眾享有更好的健康保健服務,進一步提高幸福指數(shù)。
浙江省東陽市人民醫(yī)院院長應爭先認為,此次大會也令醫(yī)衛(wèi)工作者備受鼓舞。“國家在推進健康中國建設的同時,兼顧到保障醫(yī)務人員身心健康,提升醫(yī)務人員薪酬待遇和社會地位,給予醫(yī)務人員更好的職業(yè)發(fā)展空間,讓我們感受到了黨和政府對醫(yī)衛(wèi)工作者充滿了關(guān)懷。”
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