記者昨天獲悉,2018年,本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農合兩項制度將合二為一,屆時,400多萬城鄉(xiāng)參保人員就醫(yī)將可持社?▽崿F(xiàn)實時結算。
2011年,本市面向城鎮(zhèn)老人、學生兒童、無業(yè)居民建立了統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,目前參保人員達180.6萬人,參保率為98%以上,政府每年為每人平均補助1000元;新農合是在2014年正式啟動的,是由農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,目前參保人數(shù)為223.8萬人,參保率達99%,政府每年人均補助1040元。
市衛(wèi)計委有關負責人介紹,本市新農合目前為區(qū)級統(tǒng)籌,門診及住院起付線、封頂線以及補償比例上各區(qū)存在差異,且與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保不同。由于繳費標準不統(tǒng)一,藥品目錄、診療目錄不統(tǒng)一,待遇水平不統(tǒng)一,城鄉(xiāng)居民平等享受醫(yī)療保障權益受到影響,并造成資源浪費,這幾年人大代表和政協(xié)委員就此也有很多建議,要求及早實現(xiàn)政策整合。
按照中央精神,本市目前已經制定了整合方案。在2018年初,本市將在管理機構、政策和信息系統(tǒng)上進行全面整合。第一步,完成對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理機構的整合,目前,市衛(wèi)生計生委新農合管理機構正在與市人力社保局進行交接,按“物理平移”的方式,8月底前市區(qū)兩級新農合管理機構將整體劃轉到同級人力社保部門。市人力社保局有關負責人介紹,各區(qū)、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)村以及醫(yī)療機構中,從事新農合經辦管理服務的在編和聘用人員,也將在人力社保部門的管理下繼續(xù)履責。
據(jù)了解,目前,全市13個涉農區(qū)的新農合信息化水平參差不齊,難以完全實現(xiàn)即時結算全覆蓋,有的區(qū)僅在區(qū)級醫(yī)院能做到持卡就醫(yī)。因此,本市將下大力氣補齊該短板,明年6月底前完成新農合參保人員的信息采集,并為他們發(fā)放社?ā
根據(jù)計劃安排,2018年1月,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合兩項制度將整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,并啟動實施,最終實現(xiàn)在覆蓋范圍、籌資標準、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”。同時,城鄉(xiāng)居民全部參保人員將全面實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結算。
據(jù)介紹,在2018年初新制度實施前,現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度仍“雙軌制”并行。盡管新農合管理由區(qū)衛(wèi)生計生部門劃轉為人力社保部門管理,但現(xiàn)有參保報銷政策和報銷流程不變,參合人員按現(xiàn)有標準和報銷程序享受待遇。
“二合一”時間表
2016年12月 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合具體實施方案出臺
2017年6月 按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)要求,完成新農合參保人員的信息采集和社?òl(fā)放
2017年8月 統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和相關配套文件出臺
2017年9月 按照國家要求,出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹭攧蘸蜁嬛贫
2018年1月 實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法等政策。實現(xiàn)本市城鄉(xiāng)居民
全部參保人在本市定點醫(yī)院持卡就醫(yī)實時結算(記者 袁京)
街邊"養(yǎng)生雜糧"非人人皆宜 衛(wèi)生狀況堪憂 近日,西安的街邊、小區(qū)出現(xiàn)了不少售賣五谷雜糧“養(yǎng)生配方”的流動小攤車,吸引了許多市民!懊廊蒺B(yǎng)顏”“養(yǎng)肝明目”“滋陰補腎”……商家為顧客提供的這10多種配方,到底靠不靠譜?簡單粉碎就沖服入口的五谷雜糧粉,衛(wèi)生能達標嗎? 【詳細】
立秋節(jié)氣應該吃什么好?這4類食物最養(yǎng)生 今天就是立秋了,這是農歷二十四節(jié)氣中的第13個節(jié)氣,更是秋天的第一個節(jié)氣。中醫(yī)講究節(jié)氣養(yǎng)生,從起居、飲食、運動、精神等幾方面都需要注意。就飲食上來說,立秋養(yǎng)生應該吃什么好呢?下面四類食物是比較適宜的。 【詳細】