上海中山醫(yī)院院代謝手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為堪稱目前申城接受減重手術(shù)“第一胖”的嚴(yán)重肥胖患者實(shí)施了腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)(微創(chuàng)),這位原本體重近400斤的患者7日康復(fù)出院!≈猩健z
中新網(wǎng)上海5月7日電 (記者 陳靜)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院7日披露,該院代謝手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為堪稱目前申城接受減重手術(shù)“第一胖”的嚴(yán)重肥胖患者實(shí)施了腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)(微創(chuàng)),這位原本體重近400斤的患者7日康復(fù)出院。
醫(yī)院方面表示,1年后,這位患者體重將減輕40公斤。根據(jù)醫(yī)生的預(yù)期,這位患者通過手術(shù)將減重100斤。
身高173cm的33歲小伙子胡先生(化名),自幼食量大,成年后運(yùn)動(dòng)少,體重逐漸增至近400斤。胡先生此前曾嘗試多種方法減肥,但均無疾而終。過度肥胖已嚴(yán)重影響了胡先生的健康,造成生活不便。為了能減輕體重、恢復(fù)健康,他求助中山醫(yī)院代謝手術(shù)團(tuán)隊(duì),希望接受減重手術(shù)。
醫(yī)院方面透露,胡先生除了肥胖引起的高血壓外,還存在心律失常:永久性房顫;又因平時(shí)對(duì)房顫重視不夠,未正規(guī)治療,加上夜間打鼾厲害,存在嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停,這些都增加了手術(shù)及麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。
4月30日在中山醫(yī)院成功為胡先生實(shí)施了減重手術(shù)。術(shù)前,代謝手術(shù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人秦新裕、高鑫召集包括內(nèi)分泌科、普外科、麻醉科、ICU等在內(nèi)的多學(xué)科會(huì)診,以評(píng)估病情并采用針對(duì)性措施確保手術(shù)的順利。在內(nèi)分泌科醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估患者的病情后,各科專家進(jìn)行了針對(duì)性術(shù)前準(zhǔn)備,并制定了周密細(xì)致的手術(shù)方案。
醫(yī)院方面透露,手術(shù)中,麻醉科主任薛張綱為病人仔細(xì)擺放插管體位,并選擇特殊的插管工具的方法,由于患者嚴(yán)重肥胖醫(yī)生為了確保麻醉成功不得不站在凳子上操作。因?yàn)楹窈竦母贡谥驹黾恿宋?chuàng)手術(shù)的難度,在普外科醫(yī)生采用特殊加長(zhǎng)器械完成手術(shù)。
高鑫告訴記者,目前多項(xiàng)臨床研究已證實(shí),減重手術(shù)能夠給肥胖或肥胖合并糖尿病的患者帶來諸多改善代謝益處。據(jù)悉,自2009年起,減重手術(shù)陸續(xù)被各國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)列為治療肥胖癥合并2型糖尿病的治療措施之一,并在2013年被列為克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心十大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的榜首。
高鑫說,減重手術(shù)不僅顯著降低體重,而且能夠改善肥胖所帶來的高血糖、高血脂、高血壓等代謝問題,甚至可以“治愈”糖尿病。這為傳統(tǒng)手段治療效果不佳的肥胖伴各種代謝異;颊邘砹诵碌南M。據(jù)了解,目前減重手術(shù)術(shù)式主要包括腹腔鏡袖狀胃切除手術(shù)、腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)。
為了減少術(shù)后肺部并發(fā)癥,ICU醫(yī)生術(shù)前即給患者進(jìn)行了呼吸鍛煉。胡先生術(shù)后生命體征非常平穩(wěn),術(shù)后1天即可下床活動(dòng),術(shù)后3天進(jìn)食流質(zhì)。消化道造影顯示袖狀胃恢復(fù)良好,無滲漏。醫(yī)院方面告訴記者,醫(yī)生會(huì)對(duì)胡先生定期進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)后隨訪:1年之后每年隨訪。醫(yī)生還會(huì)給他飲食、營(yíng)養(yǎng)、身體鍛煉等方面的建議。